在现代生活中,高血压已成为一种常见的慢性疾病,影响着众多人群的健康。然而,很多人对高血压的了解仅停留在表面,甚至在拿到体检报告时,面对那些复杂的血压指标,感到一头雾水。今天,就让我们一起解锁血压指标背后的密码。
高血压是什么?
高血压,顾名思义,是指血压持续升高的一种病理状态。正常情况下,血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力。当血压超过正常范围时,就会对血管壁造成损害,进而引发一系列健康问题。
血压主要由两个数值组成:收缩压(高压)和舒张压(低压)。收缩压是指心脏收缩时血液对血管壁的压力,而舒张压则是心脏舒张时的压力。
正常血压范围为:收缩压90-139毫米汞柱,舒张压60-89毫米汞柱。
高血压的诊断标准:根据世界卫生组织(WHO)的定义,当收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱时,即可诊断为高血压。

血压指标背后的秘密?
拿到体检报告时,看到那些血压数值,你是否感到困惑?其实,这些数字背后隐藏着重要的健康信息。以下是一些关键的血压指标解读:

1
收缩压(高压)
如果收缩压持续升高,意味着心脏需要更大的力量才能将血液泵出,这会增加心脏的负担,长期下去可能导致心肌肥厚、心力衰竭等心脏疾病。
2
舒张压(低压)
舒张压升高通常意味着血管壁变硬、弹性下降,这会增加血管阻力,使心脏需要更大的力量才能将血液泵出。长期舒张压升高可能导致冠心病、脑血管疾病等。
3
脉压差
脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围为30-40毫米汞柱。脉压差增大可能提示血管壁变硬、弹性下降,常见于老年人;脉压差减小则可能提示血管阻力增加,常见于年轻人。
4
平均动脉压
平均动脉压是指一个心动周期内动脉血压的平均值,正常范围为70-105毫米汞柱。过高或过低都可能影响组织器官的血液供应。

排除继发性高血压
在确诊高血压之前,需要排除继发性高血压的可能性。继发性高血压是指由其他疾病引起的高血压,占高血压患者的10%-15%。以下是一些需要进行的检查项目:
血液检查
○血常规、肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、血沉
○高血压三项(肾素、血管紧张素、醛固酮)
○血液儿茶酚胺、血香草扁桃酸(检查嗜铬细胞瘤)
尿液检查
○尿液检查:尿常规、尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比值、24小时尿生化检查
○尿儿茶酚胺、尿香草扁桃酸(检查嗜铬细胞瘤)
影像学检查
○影像学检查:泌尿系统彩超和CT
○肾上腺薄层CT(检查肾上腺)
○肾动脉CT血管造影(检查肾动脉)

高血压的危害
高血压并非只是简单的血压升高,它还会对身体多个系统造成损害,引发一系列严重的健康问题。
高血压是冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的重要危险因素。长期高血压会导致心脏负担加重,心肌肥厚,最终引发心力衰竭。同时,高血压还会导致冠状动脉粥样硬化,引发冠心病、心肌梗死等。
高血压是脑卒中(中风)的主要危险因素。长期高血压会导致脑血管壁变硬、弹性下降,增加脑出血和脑梗死的风险。脑卒中是一种严重的脑血管疾病,会导致肢体瘫痪、语言障碍、认知功能下降等。
高血压是慢性肾病的重要危险因素。长期高血压会导致肾小球硬化、肾功能减退,最终引发肾衰竭。肾衰竭是一种严重的肾脏疾病,需要透析或肾移植来维持生命。
高血压还会对眼部造成损害,导致视网膜病变。视网膜病变会导致视力下降,严重时甚至会导致失明。

高血压患者的自我管理
高血压患者除了接受医生的治疗外,还需要加强自我管理,以提高生活质量,降低并发症的风险。
01
健康饮食
低盐饮食:每天盐的摄入量应控制在5克以下,避免食用咸菜、腌肉、火腿等高盐食物。
低脂、高纤维饮食:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪酸的比例,如橄榄油、鱼油等。
增加钾、钙、镁的摄入:多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆等,有助于降低血压。
02
规律运动
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可以有效降低血压。
03
规律作息
保持规律的作息时间,良好的睡眠有助于调节身体的自主神经系统,降低血压。建议每晚保证7-8小时的高质量睡眠。
04
心理调适
长期的精神压力和焦虑情绪会导致血压升高,应学会调节情绪,保持良好的心态。
05
药物治疗
如果生活方式干预无法将血压控制在目标范围,需进行药物干预。长期服药不会产生依赖性。一定要遵医嘱定时规律服用降压药物,不可随意减量、加量、停药。
06
定期体检
高血压患者还应定期进行全面体检,了解身体各器官的功能状况,及时发现并处理并发症。一般建议每年进行一次全面体检。

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